女人停经的症状有哪些 会发胖吗(女人停经的症状有哪些表现)

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女性闭经的症状有哪些？闭经是妇科疾病中的常见症状，可由多种原因引起。闭经通常分为原发性闭经和继发性闭经。凡18岁以上尚未来月经者称为原发性闭经；月经初潮后、正常绝经前的任何时间(妊娠或哺乳除外)，月经停止6个月以上者称为继发性闭经。这种区分很大程度上是人为的，因为引起原发性和继发性闭经的基本因素有时可能是相同的。然而，这种分类在提供病因和预后线索方面是有价值的。比如大多数先天性异常引起的闭经，包括卵巢或苗勒管组织发育不良，都归为原发性闭经，而继发性闭经多为后天疾病引起，很容易治疗。

1.生理性闭经的临床表现

(1)6 ~ 9岁青春期提前闭经的女孩尿液中可检出脱氢表雄酮(DHEA)及其硫酸盐，10岁起迅速上升，是肾上腺功能的首发表现。肾上腺的雄激素促使阴毛和腋毛出现，身材快速增长，因为下丘脑-垂体-卵巢轴需要进一步发育和提高，雌激素水平还低，子宫内膜增殖差，不会引起出血，所以初潮前这个阶段没有月经痉挛是生理现象。有些女生在月经初潮后一年左右仍有月经来潮，无排卵月经是正常的。

(2)哺乳期因闭经而哺乳的女性，如果随时断奶，往往在断奶后2个月恢复月经。

(3)绝经过渡期及绝经后闭经在绝经过渡期，每隔几个月就可能发生一次子宫出血。绝经后，生殖器官逐渐萎缩，子宫收缩。

2.病理性闭经的临床表现

(1)子宫闭经和闭经处女膜闭锁：临床症状逐渐出现，起初可感到周期性腹胀、疼痛，进行性加重。血肿压迫尿道和直肠，可引起排尿、排便困难，耻骨上痉挛性疼痛，肛门扩张，尿频、尿急、尿痛，甚至出现滴状排尿。宫腔内大量积血时，可引起输尿管移位、扭曲、积水，甚至肾积水。当经血回流到盆腔时，可刺激腹膜产生剧烈腹痛。腹部检查时，可摸到一个有深度压痛的可触及的肿块，少数患者可出现轻度肌肉紧张和反跳痛。妇科检查时，发现处女膜薄而膨出，无开口，表面紫蓝色。肛门检查可触及阴道血肿、子宫增大及压痛，双附件为香肠状条状肿块及压痛。老年人可有不规则增厚、数目不等的压痛性结节。b超或CT检查可发现阴道内的桶状囊性肿块，宫腔及输卵管积液。先天性无阴道：此病常因青春期月经、周期性下腹痛、婚后性交困难或不孕而就诊时发现。乳房、第二性征和外生殖器发育正常，卵巢功能正常；基础体温(BBT)是双相的，血液生殖激素的测量显示育龄妇女的周期性变化。如果伴有无子宫或原始子宫，可无症状；如果有功能性子宫内膜，可能会因宫腔积血而出现周期性下腹痛并进行性加重。妇科检查时，可以发现外阴没有阴道口。如果婚后长期看医生，可以发现由于性交造成的前庭区浅坑。大多数患者在盆腔内可摸到条索状的痕迹子宫。如果患者有功能性子宫内膜，在患者较年轻时可发现小子宫，或可触及正常或增大疼痛的子宫，有时可触及腊肠样增厚的输卵管。b超、CT等影像学检查可证实上述发现，并可发现泌尿系统畸形。阴道横膈膜：对于横膈膜不全者，因为经血可以通过小孔流出，所以不闭经。完全膈隔的患者，由于经血排出障碍，有原发性闭经和周期性下腹痛。妇科检查时，阴道中上隔完整者，可发现有一定长度和宽度的阴道下段，其顶端闭合，触及一个有波动感的隔膜，其上方阴道扩张，看似性感。有时阴道下隔膜不易与阴道闭锁相鉴别，仔细的妇科检查结合后隔膜腔穿刺是鉴别的有效方法。阴道闭锁：临床表现为原发性闭经、周期性下腹痛等。妇科检查显示外阴发育不良，处女膜闭锁，但表面颜色正常，无向外膨出征象。肛门检查时，外阴上方约3cm处有一阴道囊状肿块突入直肠，腹痛时肿块张力高。腹部或直肠b超可检出肛门上方3 ~ 4 cm的囊性桶状肿块。在b超引导下，经外阴穿刺肿块，可抽出陈旧的暗红色血液或巧克力样糊状物。型患者为完全性阴道闭锁，临床表现为原发性闭经、周期性下腹痛等。妇科检查发现盆腔一侧或更高处有一个直径4 ~ 8 cm的包块，为畸形子宫或附件包块。宫颈闭锁：如果患者没有子宫内膜，仅表现为原发性闭经。如有子宫内膜，其临床表现与先天性无阴道相似。先天性无子宫：临床表现为原发性闭经，肛肠检查不能发现子宫，b超、CT、MRI不能发现子宫的存在。原发性子宫：患者表现为原发性闭经。一个小子宫，只有2 ~ 3厘米长

如果是双子宫、双角或单角子宫、残角子宫，都不会引起闭经。外伤性宫腔粘连：临床表现与粘连的部位和程度有关，但不完全一致。月经量少、经期缩短、闭经、不孕、流产和产科并发症是主要临床症状。

(2)卵巢闭经特纳综合征：a . 16岁后无月经来潮；b .身材矮小，继发性性发育不良，蹼颈，盾胸，肘外翻；c .促性腺激素高，促性腺激素低；d .染色体核型为45，XO；46，XX/45，XO；45，XO/47，XXX .先天性性腺发育不良：染色体核型和高度正常，第二性征发育一般正常。和特纳综合症一样。卵巢早衰：a . 40岁前绝经；b .高促性腺激素和低促性腺激素；大约20%有染色体核型异常；d .约20%伴有其他自身免疫性疾病；e .病理检查显示卵巢内无卵泡或仅有少量原始卵泡；f .腹腔镜检查发现卵巢萎缩；g .有医源性卵巢损伤史；对内源性和外源性促性腺激素刺激无反应；一、克罗米芬试验：从周期第5天开始，口服克罗米芬50 ~ 100 mg，每日1次，共5天。在周期的第3天和第10天测定血清FSH，如果在第10天FSH值为20U/L，说明卵巢功能低下。抵抗综合征：a .原发性或继发性闭经；b .高促性腺激素和低促性腺激素；c .病理检查显示卵巢内有许多原始卵泡和未成熟卵泡；d .腹腔镜检查显示卵巢大小正常，但无生长卵泡和排卵迹象；e .对内源性和外源性促性腺激素刺激无反应。多囊卵巢综合征：临床表现为慢性无排卵伴月经不调、闭经、不孕；有多毛症、痤疮、黑棘皮症等高雄激素血症；肥胖。

(3)垂体闭经垂体瘤和高泌乳素血症：临床表现可见闭经或月经不调；哺乳期；如果垂体瘤较大，可引起头痛和视力障碍；如果是空蝶鞍综合征，可出现搏动性头痛；消除服药引起的高泌乳素血症。垂体功能衰竭：临床表现显示有产后出血或垂体手术史；消瘦、乏力、畏寒、面色苍白、产后无乳汁分泌、无性欲、无卵泡发育、生殖道萎缩；检查性激素水平低下、甲状腺功能减退、肾上腺功能不全的症状和体征。

(4)中枢和下丘脑闭经单一促性腺激素释放激素低：a .原发性闭经，卵泡存在但不发育；b .部分患者有不同程度的继发性性发育障碍；c .卡尔曼氏嗅觉丧失患者；D.FSH、LH、E2均较低；对GnRH治疗有反应；X染色体的KAL基因缺陷(Xp22.3)。功能性下丘脑性闭经：a .闭经或月经不调；b .常见于青春期或年轻女性，有节食、精神紧张、剧烈运动、无规律生活史；c .身体有多瘦；D.TSH水平正常，T3、T4低；E.FSH、LH低或接近正常，E2水平低；f .超声检查卵巢大小正常，散在分布许多小卵泡，髓质反射不强化。

女性闭经的症状：

1.卵巢闭经

临床上，卵巢早衰引起的闭经表现为女性朋友在40岁以前出现闭经的异常症状。患有卵巢闭经的女性朋友，通常会感到阴道干燥，并伴有面部潮热等。

2.垂体闭经

女性朋友如果患有垂体性闭经，会头痛、视力模糊等。大多数情况下，患有垂体性闭经的女性在分娩后会出现大出血，甚至造成生殖器萎缩，导致女性日常生活出现脱发、乏力等异常情况，严重影响女性朋友的正常工作和生活。

3.子宫闭经

临床上子宫闭经是指到了18岁还没有月经来潮的现象，或者是月经来潮晚，月经量少，逐渐变成闭经的现象。子宫闭经的女性朋友通过化验会发现血沉快速升高，血象中淋巴细胞增多。所以，如果女性朋友被确诊为子宫闭经，要尽早去医院治疗，以免错过治疗时间，导致病情加重。

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