慢性胃炎有哪些症状怎么治疗(慢性胃炎有哪些症状吃什么药好)
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慢性胃炎有什么症状?1.浅表性胃炎可有慢性、不规则的上腹痛、腹胀、嗳气等。尤其是饮食不正的时候。有些患者可能会出现胃酸反流和上消化道出血。此类患者胃镜检查证实糜烂性胃炎和疣状胃炎居多。
第二,萎缩性胃炎的症状在不同的类型和部位是不同的。胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显的厌食、消瘦、舌炎和舌乳头萎缩。可伴有贫血,恶性贫血在国内少见。萎缩性胃炎累及胃窦时有明显的胃肠道症状,尤其是出现胆汁反流时。常表现为上腹部和中腹部持续疼痛,吃完饭马上出来。可伴有含胆汁呕吐物、胸骨后疼痛和烧灼感。有时可反复出现少量上消化道出血,甚至呕血,这是由于胃粘膜屏障被破坏,急性胃粘膜糜烂所致。
大多数慢性胃炎无明显体征,有时上腹部可有轻微压痛。
慢性胃炎有什么症状?慢性胃炎是现代人的常见病。其症状为上腹部疼痛,饭后食欲不振、饱胀,少食后暴饮暴食。症状常由冷、硬、辣或其他刺激性食物引起或加重。
一、镇痛方法:胃舒平两片用温开水冲服,立即镇痛。建议保留。
二、慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。这种特殊的细菌会分泌多种毒素破坏胃黏膜,引起慢性炎症,引发一系列症状。如果症状长期得不到根治,且很严重,首选根治幽门螺杆菌。建议你采用国际上推崇的方案之一:奥美拉唑20mg,一天两次;克拉霉素0.25g,每日两次;替硝唑0.5g,每晚一次,首剂加倍。三种药(也叫三联)要吃7 ~ 10天。请选择可靠的品牌,保证疗效。根据我们最近的经验,经过上述治疗后,大多数患者的症状明显改善甚至完全消失。当然,这个方案根治的成功率不是100%,而是80% ~ 90%。如果根治后仍有症状,可选择一种或两种药物,如维普辛、乐维宁、莫迪林、普瑞博思等,时间更长。饮食要定时定量,少吃刺激性食物;戒烟戒酒,不乱吸毒;如果有口腔、鼻腔的慢性炎症,就要进行治疗,定期做胃镜检查。患者通常会说胃痛、恶心、反酸、烧心和食欲不振。如果疼痛不适比较严重,规律性不强,一般情况良好,我们可以为他诊断胃炎。开一些保护黏膜的药和抗酸剂,告诉病人吃东西要注意什么,然后就可以带下一个病人了!慢性胃炎是指不同原因引起的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为厌食、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心和呕吐。该病病程缓慢,反复发作,难以痊愈。
慢性胃炎缺乏特异性症状的严重程度与胃粘膜的病理程度不一致。大多数患者无症状或有不同程度的消化不良症状,如上腹痛、食欲不振、饭后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。个别黏膜糜烂患者有明显的上腹痛,可有出血。
这种疾病进展缓慢,经常复发。好发于中年以上,发病率有随年龄增长而增加的趋势。部分患者可能无症状,而大部分患者可能有不同程度的消化不良,体征不明显。不同类型的胃炎有不同的表现。
慢性胃炎是一种常见病、多发病,其发病率居各种胃病之首。年龄越大,发病率越高,尤其是50岁以上的人。男性比女性更常见。慢性胃炎主要是由于药物、微生物、毒素、胆汁反流等多种致病因素反复攻击胃黏膜上皮,导致慢性持续性炎症病变。虽然病因不明,但病理过程基本相似,由轻到重,由表及里,呈进行性发展。炎症改变包括充血、水肿、糜烂和出血,病理范围主要在腺窝层。由于胃黏膜的再生和转化,腺窝层剥脱坏死,最终导致腺体的固有萎缩,形成以萎缩性病变为主的慢性胃炎。同时可伴有肠化生和不典型增生的癌前组织学改变。
慢性胃炎缺乏特异性症状,甚至在休息时不表现症状。然而,临床上,患者经常以腹胀、胃痛、嗳气、吞酸、噪音或食欲不振等症状寻求治疗。临床诊断主要依靠肉眼和纤维镜病理活检来确定。
慢性胃炎胃镜诊断标准
(1)浅表性胃炎的表现:
粘液增多,附着在粘膜上,不易脱落。用水冲走后,可见黏膜表面发红或被侵蚀脱落,需要与吞咽的粘液或十二指肠反流粘液相鉴别。一般反流粘液含有气泡,随着蠕动而移动。
小斑片或线红色,有的地方充血,有的地方不充血,所以呈斑片状,红色状态不明显,色调鲜红。线状充血常见于皱缩壁的凸起处。
红白或杂色,散在均匀的小红点。红点和黑点之间的黏膜略显苍白,有点像麻疹患儿的皮肤。一般黏膜比较扁平。
水肿,粘液强烈反射,轻度苍白和肿胀。
糜烂者体表粘膜脱落,常带白苔,分三种:隆起型,如丘疹状顶部带脐凹陷;平坦,不高于周围黏膜;凹陷,低于周围黏膜。糜烂周围黏膜常出现炎症。
(2)萎缩性胃炎的表现:
粘膜颜色改变:正常为橙红色,但萎缩时为灰色、灰黄色、灰色或灰绿色;同一部位黏膜深浅不一致,红色强烈的地方也是灰白色。一般在灰黄色或灰白色的地方有小红点或红斑。萎缩黏膜的范围可以是弥漫性的、局部的甚至很小,黏膜薄而凹陷,边界往往不明显。
血管穿透:萎缩早期可见粘膜小血管;然后可以看到黏膜下的大血管,如树枝状、暗红色,有时像在黏膜表面,容易混有褶皱;贲门血管正常时也能看到。观察血管时,要掌握胃内的压力。萎缩性胃炎也可合并浅表性胃炎;萎缩后,腺窝可增生拉长或有肠化生,粘膜层变厚。此时看不到黏膜下血管,但黏膜表面粗糙不平,颗粒或结节僵硬,光泽也有变化。
萎缩性胃炎病理诊断标准
(1)固有腺体萎缩,减少1/3以下为轻度,减少1/3 ~ 2/3为中度,减少2/3以上为重度。
(2)粘膜肌层增厚。
(3)肠化生或假幽门化生(可选)。
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