股骨粗隆间骨折怎么办-(股骨粗隆间骨折怎么治)
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股骨粗隆间骨折能自愈吗?老年人股骨转子间骨折可适当牵引,以保持骨折段的稳定性。医学上,可以用药物八仙接骨宝治疗,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀。可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨)快速形成,提前更快愈合恢复。7天后可以明显感觉到患肢的力量,40天后拍片可以明显看到骨痂形成。这时候就可以负重锻炼了。
老人年纪大了,手术有风险,保守治疗比较好。由于卧床时间长,要注意每天搓背和尾骨两次,以免引起褥疮、水肿性肺炎,四肢日常活动正常,腹部、胸部压痛。股骨粗隆间骨折:多为老年人。是因为下肢突然扭动、摔倒,或者地面大颠簸,直接暴力冲击造成的。偶尔可由臀中肌和臀小肌剧烈收缩引起。骨折类型有:股骨转子间型、粉碎性股骨转子间型和反股骨转子间型。主要症状为局部疼痛,患肢拒绝活动,患肢外旋内收畸形,髋关节肿胀严重,肢体短缩。有大转子上移多少的迹象,大转子顶点超过髂骨坐线。压痛点不在腹股沟韧带下部和环跳处,而在大转子处,这是区别于股骨颈骨折的关键点。轻度移位不需要恢复,但伤肢可在外摊固定4-6周,可内服和外用正骨药治疗。如移位,将钢针拔出复位,在30-40外展位牵拉患肢,牵拉重量6-8kg。外用正骨药,一周后,当双侧大转子等髋关节肿胀消退后,用外展夹板固定,防止髋内翻,6周拔除牵引,8周支撑拐杖于地面,循序渐进进行负重活动,10周可拄拐杖行走。
股骨转子间骨折的治疗方法?72岁股骨粗隆间骨折,应该说手术治疗是首选。伽马钉选手术,术后第二天就可以下地行走了。为什么手术是首选?因为这种骨折如果保守治疗,患者是很痛苦的。患处很疼,要卧床3个月。这样对于老年人来说,卧床休息后会出现很多并发症,死亡率很高。也给家人护理造成很大困难,术后第二天就可以下地活动,大大改善了病情。只要这个部位的骨折是稳定性骨折,就可以用皮肤牵引保守治疗。手法复位后,贴上膏药,然后在伤腿内外侧踝关节处贴上60-70厘米长、4厘米宽的胶布,在胶布的边角处贴上5厘米见方的木板,中间开一个小孔。用绷带连接,另一端连接牵引配重。就用床边的啤酒瓶当滑轮抗牵引。你好!根据你的x光片,诊断为股骨粗隆间粉碎性骨折,有些重叠和角位移,股骨颈干角变小,患肢会短一点。虽然骨折可以在家治疗痊愈,但是要做牵引,保持肢体长度,牵引也可以缓解疼痛。现在,你的疼痛加重了,还时不时地抽筋。可能你没有做牵引(如果有牵引,牵引重量不足)。活动的时候骨折断端刺激局部软组织,跟吃药没关系。必要的话还是要住院治疗,这样有助于保证骨折愈合在可以接受的位置。
北京中医药大学第三附属医院-脊柱关节科-黄瑚主任医师
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